محل قرارگیری پروتز سینه
این مطلب مروری است بر گزینه های مختلف برای محل قرارگیری ایمپلنت سینه ، مزایا، معایب و عوامل مؤثر بر انتخاب.
مروری سریع
محل قراردادن پروتز تأثیر زیادی روی ظاهر نهایی ، لمس ، توانایی تشخیص لبه‌ها و دوره بهبودی دارد. در ادامه پرکاربردترین روش ها و تفاوت هایشان را می بینید.
گزینه های محل قرارگیری
۱) زیر غده‌ای (Subglandular)
پروتز بین غدهٔ سینه و عضلهٔ زیرین قرار می‌گیرد.
- بهبودی سریع‌تر و درد کمتر پس از عمل.
- جراحی ساده‌تر و مدت زمان کوتاه‌تر.
- در افراد با بافت کم، لبهٔ ایمپلنت ممکن است قابل رؤیت یا لمس شود.
مناسب افرادی که بافت سینهٔ کافی دارند و می‌خواهند بازهٔ بهبودی کوتاه باشد.
۲) زیر عضلانی (Submuscular / Subpectoral)
پروتز زیر عضلهٔ پکتورالیس (یا نیمه‌زیرعضلانی) قرار می‌گیرد.
- لبه‌ها کمتر قابل لمس/مشاهده؛ ظاهر طبیعی‌تر در افراد لاغر.
- کاهش احتمال ریپلینگ و اختلالات در ماموگرافی کمتر.
- دورهٔ بهبودی ممکن است طولانی‌تر و درد بعد از عمل بیشتر باشد.
گزینهٔ معمول برای افرادی که بافت سینه کم دارند یا خواهان ظاهری طبیعی‌تر هستند.
۳) دو لایه (Dual-Plane)
ترکیبی: بخش فوقانی زیرعضله و بخش تحتانی زیر غده قرار می گیرد.
- ترکیب مزایای هر دو روش: پوشش عضلانی برای لبه بالا و پوشش غده ای برای بخش پایین.
- بهتر برای اصلاح افتادگی خفیف تا متوسط همراه با افزایش حجم.
یکی از محبوب ترین تکنیک ها که تعادل بین ظاهر و پوشش را فراهم می کند.
۴) زیر فاسیا (Subfascial)
ایمپلنت در زیر لایه فیبری (فاسیا) عضله و بالای عضله قرار می‌گیرد.
- هدف ایجاد پوشش بیشتر نسبت به ساب گلاندولار بدون قرارگیری کامل زیر عضله.
- ممکن است برای برخی بیماران تعادل خوبی بین درد و پوشش ایجاد کند.
گزینه ای که بسته به آناتومی فرد و ترجیح جراح مطرح می شود.
مزایا و معایب خلاصه
مزایا
- ساب گلاندولار: بهبود سریع تر و جراحی کوتاه تر.
- ساب موسکولار: ظاهر طبیعی تر و کاهش نمایان شدن لبه ها.
- دو لایه: مناسب اصلاح همزمان افتادگی و افزایش حجم.
معایب
- ساب‌گلاندولار: ریسک بالاتر ریپلینگ و نمایان شدن لبه در بافت کم.
- ساب موسکولار: درد و دوره بهبودی طولانی تر ، احتمال حرکت عضله هنگام انقباض.
- دو لایه/زیر فاسیا: نیاز به تجربه جراح برای رسیدن به نتیجه مطلوب.
چه فاکتور هایی انتخاب را تعیین می‌کنند؟
- ضخامت بافت سینه : بافت کم → پوشش عضلانی یا ژل منسجم ترجیح داده می شود.
- سطح فعالیت بدنی : ورزشکاران با عضلات قوی ممکن است درباره تأثیر انقباض عضله و جابجایی مشورت کنند.
- هدف زیبایی : برجستگی بالا یا ظاهر طبیعی تر ، پروفایل و محل با هم انتخاب می شوند.
- سوابق جراحی یا پاتولوژی : اسکارها ، ماستکتومی یا پرتو درمانی روی تصمیم تأثیر می گذارد.
سوالاتی که می توانید از جراح بپرسید
- برای آناتومی من کدام محل بهتر است و چرا؟
- تفاوت دوره بهبودی و درد بین گزینه‌ها چقدر است؟
- چگونه انتخاب محل روی نتیجه طبیعی و روی فعالیت ورزشی من تأثیر می گذارد؟
- آیا نیاز به مانیتورینگ خاص یا تصاویر پس از عمل وجود دارد؟